Síndromes genéticas associadas ao câncer de mama: avaliação e aconselhamento / Genetic syndromes leading to breast cancer: assessment and counseling

Mulheres em todas as categorias de risco estão buscando informações sobre seus riscos individuais de desenvolverem câncer de mama. Logo, faz-se necessário, para seus cuidados clínicos iniciais, avaliar os fatores de risco em suas famílias, fornecer informação individualizada do risco e oferecer recomendações de acompanhamento. Estimativas do número de mulheres com história familiar de câncer de mama variam de aproximadamente 5 a 10 porcento, dependendo da população pesquisada. Muitas dessas mulheres não apresentarão história familiar que sugira a presença do gene altamente penetrante de suscetibilidade ao câncer de mama. Entretanto, um pequeno subgrupo virá de famílias com alta incidência de câncer de mama e outros cânceres freqüentemente associados a mutações hereditárias. Este trabalho apresenta os cuidados clínicos que podem ser de grande valia para se definirem as famílias como de risco moderado ou alto, a avaliação e o aconselhamento para essas mulheres

Women in all risk categories are seeking information regarding their individual breast cancer risk, and there is a need for their primary care clinicians to be able to assess familial risk factors for breast cancer, provide individualized risk information, and offer surveillance recommendations. Estimates of the number of women with a family history of breast cancer range from approximately 5 percent to 10 percent, depending on the population surveyed. Many of these women will not have a family history that suggests the presence of a highly penetrant breast cancer susceptibility gene. However, a small subset of such women will come from families with a striking incidence of breast and other cancers often associated with inherited mutations. We present the care clinicians that may be helpful in defining families as moderate or high risk and the assessment and counseiling for these women

Ambulatório periférico de Ginecologia. Revisäo de 570 pacientes encaminhadas para anticoncepçäo / Gynecological clinic. Review of 570 patients counseling for family planning

Os autores analisam 570 papeletas de pacientes que procuraram o ambulatório para planejamento familiar da Igreja do Carmo de Belo Horizonte, que está vinculado ao Hospital Mater Dei e ao Centro de Pesquisas Clóvis Salgado (CEP ECS), no período de setembro de 1985 a junho de 1993. Säo avaliados aspectos epidemiológicos como a idade, raça, paridade, abortos, menarca, periodicidade dos ciclos menstruais, queixas menstruais, métodos anticoncepcionais mais utilizados e intercorrências ginecológicas. A média etária foi de 25,48 (ñ 5,86) anos; a paridade média foi de 1,51 (ñ 1,78); a média de abortos foi de 0,26 sendo que 29,9 por cento foram abortos provocados, correspondendo a 5,08 por cento do número total de pacientes; a idade média da primeira gestaçäo foi de 20,35 (ñ 3,87) anos e da menarca, de 13,21 (ñ 1,76) anos; os parâmetros clínicos menstruais se mantiveram dentro da normalidade; 22,4 por cento apresentaram algum grau de irregularidade menstrual; o método anticoncepcional mais prescrito foi o anticoncepcional hormonal oral (66,8 por cento). Foram observados baixos índices de salpingotripsia (3,3 por cento) que se devem ao fato de o ambulatório näo fornecer este método sendo as pacientes encaminhadas para serviços secundários. Acreditamos que o planejamento familiar ainda näo é praticado na sua plenitude no Brasil.